|
BON
DE COMMANDE
Veuillez
imprimer ce bon de commande, le remplir et le retourner par fax au 05.56.59.29.65
ou par courrier à l'adresse suivante, accompagné de votre
chèque : Cave "La
Pauillacaise" - 21, Route de Bordeaux - 33250 PAUILLAC - FRANCE
| Désignation |
A.O.C. |
Millésime
ou Poids Net |
Prix
unitaire |
Qté |
Prix
Total |
| Ex
: Château Bellevue de Tayac |
Margaux |
1999 |
15.00
€ |
2 |
30.00
€ |
| Ex
: Foie Gras de Canard Entier |
- |
130g |
14.95
€ |
1 |
14.95
€ |
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| |
Port* = |
TOTAL
= |
*Cliquez ici pour accéder à
la grille des frais de port.
Vos coordonnées :
Nom : _____________________________
Prénom : ____________________________
Adresse : ______________________________________________________________
Code postal : ____________
Ville : __________________________________________
N° Tél : ____________________________
N° Fax : ____________________________
E-Mail : ________________________________________________________________
Vous recevrez une confirmation par e-mail dès récéption de votre commande.
Mode de paiement :
Signature : |